+7.499.990.73.76(24/7)
/info/1071/
Полезная информация

Справочник по предоставлению государственных медицинских услуг

6 Июля 2015     

Необходимо знать:

1. Медицинская помощь осуществляется бесплатно и без отказа, в ситуациях, которые являются экстренными. Учитывая тот факт, что экстренная помощь было оказана частным медицинским учреждением, требования об оплате предоставленных услуг являются не законными. Если при необходимо экстренной медицинской помощи, сотрудниками частной здравоохранительной организации, было отказано в оказании помощи в связи с тем, что такие услуги требуют оплаты пациентом, они могут быть привлечены к уголовной ответственности.

Скорая медицинская помощь осуществляется бесплатно исключительно медицинскими учреждениями охраны здоровья, которые являются государственными или муниципальными.

2. Согласно государственной программе гарантирования предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам, каждый имеет законное право самостоятельно выбирать медицинскую организацию. Воспользоваться законным правом выбора можно не чаще, чем один раз в 12 месяцев. Выбор медицинской организации гражданином, который нуждается в соответствующей помощи, может осуществляться не только территориальным участкам, но и за пределами субъекта Российской Федерации, где проживает гражданин. Исходя из этого, получается, что если вы зарегистрированы за пределами Москвы, это не означает, что вы можете быть приняты на медицинское обслуживание только по месту регистрации. Реализовать свое законное право на получение бесплатного медицинского обслуживания можно и в Москве.

3. Если имеется необходимость произвести медицинское вмешательство, то непосредственно перед его произведением, нужно подать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Подать такое согласие может как сам пациент, так и его законный представитель. К примеру, если необходимо произвести медицинское вмешательство ребенку. Который не достиг 15 летнего возраста, право на подачу согласия имеют его родители.

Стоит учесть, что выбирая медицинскую организацию, а также врача, который будет проводить первичную медико-санитарную помощь, информированное добровольное согласие необходимо подавать для проведения таких медицинских процедур, как:

  • Сбор анамнеза, опрос пациента на предмет выявления жалоб.
  • Осмотр. В том числе и проведение пальпации, перкуссии, аускультации, риноскопии, фарингоскопии, не прямой ларингоскопии, если пациент женщина – вагинального исследования, ректального исследования.

Однако стоит знать, что на законодательно уровне прописаны следующие случаи, которые не требуют согласия пациента на проведение медицинского вмешательства.

К таким случаям относятся:

  • Необходимость экстренного медицинского вмешательства, которые помогут устранить угрозу для человеческой жизни, а также тогда, когда состояние пациента не позволяет ему выразить свое согласие, а законные представители отсутствуют.
  • Вмешательство, которое производится в отношении лиц, которые страдают заболеваниями, способными причинить вред окружающим.
  • Случаи вмешательства, относительно пациентов, страдающих тяжелыми расстройствами психики.
  • Когда были совершены преступления или иные опасные действия.
  • При необходимости провести судебно-медицинскую экспертизу или судебно-психиатрическую экспертизу.

Если пациентом или его законным представителем был подписан соответствующий отказ, он имеет право отказаться от медицинского вмешательства. К примеру, у пациента есть законное право отказаться от проведения профилактических прививок, которые включены в национальный календарь прививок для профилактики заболеваний. К таким прививкам относятся вакцинация:

  • Против гепатита В.
  • Дифтерии.
  • Коклюша.
  • Кори.
  • Краснухи.
  • Полиомиелита.
  • Столбняка.
  • Туберкулеза.
  • Эпидемического паротита.
  • Гемофильной инфекции.
  • Гриппа.

Осуществление законного права на отказ от проведения профилактической вакцинации происходит согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», который вступил в силу 21 ноября 2011 года, а также согласно закону № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», действующий с 17 сентября 1998 года.

Граждане довольно часто используют свое право, согласно которому они отказываются от профилактических вакцинаций. Их не останавливает даже тот факт, что осуществляя свое право на отказ, они могут:

  • Получить запрет, согласно которому не смогут покинуть территорию своего государства, для того, что бы осуществить въезд на территорию государства, в котором требуется наличие определенных профилактических прививок.
  • Могут получить отказ, который ограничивается временем, для приема их в общеобразовательные и оздоровительные учреждения, в тех случаях, когда возникают массовые инфекционные заболевания, или есть возможность возникновения эпидемии.
  • Таким гражданам могут отказать в приеме на работу или временно отстранить их от выполнения своих обязанностей, если существует высокий уровень возникновения и заражения инфекционными заболеваниями.

Довольно часто граждане отказываются от проведения профилактической вакцинации в связи с тем, что может возникнуть поствакцинальные осложнения.

Необходимо помнить, что при возникновении поствакцинальных осложнений, каждый гражданин имеет право получить бесплатную медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения, которые являются муниципальными или государственными. Такое право можно реализовать благодаря программе предоставления бесплатного медицинского обслуживания, которая регулируется на государственном уровне.

  • Получение единовременного пособия, размер которого составляет 10 000 рублей. В том случае, когда в следствии поствакцинального осложнения наступила смерть, размер единовременного пособия, которое может получить член его семьи, составит 30 000 рублей.
  • Регулярная денежная компенсация. К примеру, если гражданина признали инвалидом, в следствии поствакцинальных осложнений, ему будет ежемесячно выплачиваться финансовая компенсация, размер которой составляет 10 000 рублей.
  • Пособие по временной потере работоспособности.

4. Медицинское учреждение имеет право на предоставление соответствующих услуг только в том случае, когда у организации имеется лицензия на осуществление медицинской деятельности. Если у организации отсутствует необходимая лицензия – это может не только снизить качество предоставляемых услуг, но и стать причиной отказа плательщику налогов на получение социального налогового вычета.

Каждая медицинская организация, которая имеет лицензию на осуществление соответствующей деятельности, предоставляет сведения о своей лицензии в сети интернет, в соответствии с правилами предоставления организациями платных медицинских услуг.

Информация, которая указана относительно лицензии медицинского учреждения, может быть проверена на достоверность при помощи сводного реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности на сайте Росздравнадзора: www.roszdravnadzor.ru/ais/register/rl/searh

5. Каждая медицинская организация, в обязательном порядке, должна размещать в свободном доступе сети интернет информацию о предоставляемых услугах, с полным перечнем стоимости и порядка оплаты.

Стоит понимать, что довольно проблематично дать оценку стоимости медицинских услуг, которые могут быть указаны, в силу того, что только врач, который занимается непосредственно вашим лечением, обладает информацией о необходимых обследованиях. Зачастую, в договорах, которые заключаются на оказание медицинских услуг, существует один пункт. Согласно договору стоимость медицинских услуг будет определена из того объема, который был фактически предоставлен. Стоимость определяется согласно прейскуранту.

Гражданин, который заказывает медицинские услуги, имеет законное право потребовать у медицинской организации составить смету, которая будет прилагаться к договору. В этом документе уместно будет прописать условия, согласно которым будет проводиться оплата полученных услуг. В том случае, когда составляется смета, медицинская организация имеет право предоставить дополнительные услуги заказчику, а также требовать их оплаты исключительно по согласию с заказчиком.

6. Программа, согласно которой гарантируется бесплатная медицинская помощь гражданам.

Правительством Российской Федерации производится утверждение программы сроком на три года (плановый период и очередной финансовый год). Условия программы предусматривают базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. Требования, которые предусматриваются к территориальным программа государственных гарантий оказания медицинской помощи гражданам бесплатно, в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности медицинской помощи.

Согласно Федеральному Закону №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», который вступил в силу 29 ноября 2010 года, первичная медицинско-санитарная помощь, которая входит в базовое обязательное медицинское страхование, включает в себя профилактическую помощь, скорую медицинскую помощь (исключая специализированную санитарно-авиационную медицинскую помощь), специализированную медицинскую помощь при следующих ситуациях:

  • Возникновение инфекционных и паразитарных заболеваний, исключая те, которые передаются половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и СПИД.
  • Новообразования.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Расстройства питания и обмена веществ.
  • Заболевания нервной системы.
  • Болезни крови и кроветворных органов.
  • Нарушения, которые вовлекают иммунный механизм.
  • Болезни глаз и придаточного аппарата.
  • Заболевания уха и сосцевидного отростка.
  • Заболевания системы кровообращения.
  • Заболевания органов дыхания.
  • Болезни органов пищеварительного тракта.
  • Нарушения мочеполовой системы.
  • Болезни кожи и подкожной клетчатки.
  • Заболевания костно-мышечной системы и соединительных тканей.
  • Травмы, отравления, а также иные определенные последствия воздействия внешних причин.
  • Врожденные аномалии (пороки развития).
  • Деформации и хромосомные нарушения.
  • Беременность, роды, послеродовой период и аборты.
  • Отдельные состояния, которые возникают у детей в перинатальный период.

Процедура подачи в суд на врача или медицинскую организацию

Прежде всего, необходимо произвести выяснение причины, а также природы ущерба, который был нанесен здоровью. В зависимости от степени тяжести, ущерб разделяют на три вида:

1. Легкий ущерб.

Под ним подразумевают вред, который был нанесен здоровью, вследствие которого было вызвано непродолжительное по времени нарушение функционирования какого-либо органа. Также к нему относят потерю трудоспособности до 10%, в том числе болезни, которые для от 6 до 21 дня.

2. Ущерб средней тяжести.

Не является опасным для жизни человека. Однако вследствие него было вызвано продолжительное расстройство здоровья. Болезнь или нарушенное функционирование какого-либо органа, которое продолжалось более 3 недель. Потеря способности трудится значительная и составляет от 10 до 35%.

3. Тяжкий ущерб.

Является опасным для жизни человека. Вследствие него может быть потерян слух, речь, зрение или какой-либо орган (рука, нога, паралич), неисправимое обезображивание лица. К этой степени также можно отнести вред здоровью, который связан с потерей трудоспособности на более чем 35% или ее полной утратой. Также к тяжкому ущербу относится психическое расстройство, срыв беременности, наркомания, токсикомания.

Для того чтобы начать судебное разбирательство относительно врача или медицинской организации необходимо первоначально выяснить причину, вследствие которой был получен ущерб здоровью.

Их может быть три:

1. Несчастный медицинский случай.
2. Естественное течение тяжелого заболевания.
3. Недостатки процесса лечения и диагностики (халатное отношение лечащего врача или другого медицинского персонала, врачебная ошибка). Только эта причина может служить основанием для полного удовлетворения судебного иска.

Но бывают ситуации, когда и при первых двух причинах есть возможность удовлетворить исковое заявление. Для этого вам необходимо подтвердить и обосновать ваши претензии относительно врача или медицинской организации. Если вам это удалось, в этом случае вы можете не только возместить все финансовые затраты, которые были понесены не только на лечение, но и на реабилитацию, но и получить компенсацию причиненного морального ущерба.

Обращение к семейному юристу позволит вам:

  • Получить разъяснения в сложившейся ситуации и разобраться в ней.
  • Составить исковое заявление во все необходимые организации.
  • Защитить свои права и отстоять точку зрения.

Рады помочь вам!

Вы можете обратиться к нам за помощью в составлении заявлений, договоров и исков, а так же получением консультации по их подачи в соответствующие инстанции.

Первоначальная консультация - бесплатно. Составление документов (заявлений, жалоб, договоров, исков, претензий) от 3 000 рублей.